腹壁整形术

腹壁整形是较常见的改善体型的手术之一，随着社会的进步，人们生活水平和对美的认识的提高，人们在生活中不仅追求面容的美貌，更注重身材比例的协调。腹壁整形既给人们带来人体的曲线美，使人们更自信地面对工作和生活。

　　腹壁整形的目的是矫正腹壁的皮肤的松弛下垂，去除松弛多余皮肤和皮下组织，恢复腹肌和腱膜的紧张度，使腰腹部形态恢复年轻时状态。一般来说，不同的腹壁松弛类型也要选择合适的术式来治疗。

　　病因分类：
　　1、年龄性松弛：多发生在中年以后。
　　 2、遗传性松弛：肥胖体质或家族遗传性肥胖。
　　3、妊娠及分娩：妊娠时腹部不断增大，使腹壁的肌肉和皮下发生断裂，分娩后恢复不到以前的状态，而使腰腹部形态变形，影响体态。
　　4、内分泌失调：体内脂肪代谢异常，脂肪分布不均匀。
　　5、饮食不合理。
　　6、外科手术及瘢痕挛缩。病人的体型及其腹壁的松弛类型是腹壁整形技术的采用以及病例选择主要条件。

　　 国内主要是依其程度分为三类：

　　1、轻度松弛型：表现为皮下脂肪的少量堆积、腹直肌的轻度分离、分散的皮肤条纹及可见的皮肤松弛。处理上可行非手术方式，既饮食控制、体育锻炼。

　　2、中度松弛型：表现为皮下脂肪的中等量堆积、腹直肌的明显分离、腹壁筋膜的弛缓、大量的皮肤条纹及明显的皮肤松弛。治疗上可选择术前饮食控制；术前锻炼项目；美容腹壁整形术；腹部脂肪抽吸术结合内窥镜腹壁整形术；术后锻炼项目及术后饮食控制。

　　 3、重度松弛型：表现为超过身体其他部位比例的一种悬垂松弛性腹壁。通常由于过度松弛而呈现“围裙”状，其摆动悬垂障碍了病人的生理活动。腹壁由于同耻骨和大腿的摩擦加剧了皮肤刺激，在“围裙”的皱褶部位摩擦较重的情况下会出现糜烂，偶可产生皮肤缺损。常见背部疼痛。在各种活动中无论是体育运动、社会活动，还是性生活，病人自觉非常不便。精神上受到无形的压力。手术目的是切除大“围裙”和厚厚的脂肪层。

　　 手术方法

　　腹壁整形术是美容手术之一，手术方法很多，根据不同的类型腹部切口的设计位置，手术范围不同。手术目的要达到切除松弛的腹壁皮肤，祛除过多的皮下脂肪组织及组织增生，紧缩分离的腹直肌及松弛的腱膜，恢复年轻时的体态。手术切口则越隐蔽越好。

　　1、适应症

　　局限性腹壁松弛及皮下脂肪堆积者；腹壁妊娠斑纹；手术后瘢痕瘤；肥胖症。没有系统性疾病和其他禁忌症者

　　2、基本方法

　　腹壁整形手术方法较多，其基本手术过程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮肤在内的皮下组织及过多的脂肪组织，拉拢分离的腹直肌，紧缩松弛的腹壁腱膜。术前应做好腹部标记线。

　　

　　术后恢复
　　术后开始几天腹壁肿胀，病人可能会感到一些疼痛和不适，可以用药物控制。开始身体不能挺直，但病人应该尽快下地行走。术后表面缝线于5-7天拆线。术后3-6个月内，腹壁疤痕可能表现加重，这是正常现象。大约1年以后，疤痕才会逐渐变平，颜色变浅。但不会完全消失。在大部分情况下，疤痕可以被衣物掩盖。但瘢痕体质的人瘢痕会明显一些，恢复时间也会长一些。